Trois agences régionales de santé ont publié, entre mi-juin et fin juin 2026, des avis d’appel à candidatures pour créer de nouveaux dispositifs médico-sociaux de proximité : deux Groupes d’Entraide Mutuelle (GEM) pour personnes concernées par un handicap psychique, en Haute-Loire et dans la Drôme, et une équipe mobile médico-sociale dédiée aux personnes handicapées vieillissantes (PHV) dans les Deux-Sèvres. Trois territoires, trois publics, un même mouvement de maillage territorial de l’offre.

Les faits : deux GEM en Auvergne-Rhône-Alpes, une équipe mobile en Nouvelle-Aquitaine

En Haute-Loire, l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes cible en priorité le territoire de la Jeune Loire, avec une priorité secondaire sur le secteur de Lafayette. Fin de dépôt des candidatures : avant le 28 août 2026 23h59, pour une sélection au plus tard fin septembre 2026. Dans la Drôme, un second appel à candidatures vise les communautés de communes des Baronnies et du Diois, avec un calendrier légèrement décalé : fin de dépôt des candidatures : avant le 21 septembre 2026 23h59 et sélection au plus tard mi-octobre 2026. Dans les deux cas, aucun dossier envoyé par mail ou courrier postal ne sera instruit — seul le dépôt en ligne est recevable — et le candidat peut être une association de personnes concernées déjà constituée, ou un organisme gestionnaire déposant le dossier pour leur compte.

À l’appui de ces deux avis, l’ARS annexe le cahier des charges national GEM de 2019, qui définit le GEM comme une association de personnes partageant la même problématique de santé ou des situations de handicap, dont l’objectif exclusif est de favoriser des temps d’échanges, d’activités et de rencontres susceptibles de créer du lien et de l’entraide mutuelle entre les adhérents. Pour un cadrage complet du dispositif — gouvernance, financement, montage associatif — notre guide GEM : cadre, financement et rôle dans l’accompagnement détaille ce que ces deux avis ne font que rappeler en annexe.

Dans les Deux-Sèvres, l’ARS Nouvelle-Aquitaine lance un appel à candidatures d’une autre nature : la création d’une équipe mobile médico-sociale spécifiquement dédiée aux personnes handicapées vieillissantes (PHV). Le dossier doit être déposé avant le 13 octobre 2026, pour un démarrage d’activité prévu début 2027. Le déploiement sera progressif : le dispositif couvrira d’abord le Mellois en Poitou et le Haut Val de Sèvres en 2027, puis la Communauté d’agglomération niortaise en 2028, avec un objectif fixé à au moins 100 personnes accompagnées par an. Le porteur retenu pourra s’appuyer sur l’existant : le dispositif pourra être créé par extension de l’équipe déjà en place sur le nord et le centre Deux-Sèvres, ou par création ex-nihilo.

Mise en perspective : deux logiques d’accompagnement de proximité

Ces trois dispositifs répondent à des besoins différents mais convergent sur une même philosophie : sortir la réponse médico-sociale du seul cadre institutionnel. Les GEM s’inscrivent dans une histoire déjà longue : leur création a été introduite par la loi du 11 février 2005 et la circulaire du 29 août 2005. À l’échelle nationale, le dernier rapport annuel de la CNSA sur les GEM confirme que le handicap psychique reste, de loin, le premier public accueilli : 56 % des GEM s’adressent principalement aux personnes présentant des troubles psychiques en 2023, contre 57 % en 2022 — une proportion stable, qui replace les deux nouveaux GEM de Haute-Loire et de la Drôme dans la continuité du public historique du dispositif plutôt que dans une inflexion nouvelle.

L’équipe mobile PHV de Nouvelle-Aquitaine relève d’une problématique distincte, à ne pas confondre avec le handicap psychique : celle du vieillissement des personnes handicapées, que l’ARS définit, en citant la CNSA, comme une personne qui a entamé ou connu sa situation de handicap, quelle qu’en soit la nature ou la cause, avant de connaître par surcroît les effets du vieillissement. Ce type de dispositif mobile, qui va au contact des personnes plutôt que de les faire venir vers une structure, complète une palette d’outils d’« aller-vers » que la HAS documente dans sa note de cadrage sur la pair-aidance dans les organisations sanitaires, sociales et médico-sociales, dont les principes structurants — aller au contact, s’appuyer sur le savoir expérientiel — infusent aujourd’hui bien au-delà du seul champ psychiatrique. Pour approfondir la dynamique de mobilisation nationale sur le sujet, notre article sur la Grande Cause nationale santé mentale et la mobilisation des ESMS en 2026 et notre présentation de ce que prépare la HAS sur la pair-aidance en ESSMS resituent ce contexte plus large.

Impact concret par profil métier

Pour les associations et organismes gestionnaires porteurs potentiels : les deux calendriers GEM (28 août 2026 pour la Haute-Loire, 21 septembre 2026 pour la Drôme) laissent une fenêtre courte pour monter un dossier conforme au cahier des charges national de 2019. Les équipes qui pilotent déjà un budget de fonctionnement médico-social gagneront à consulter notre guide sur les crédits non reconductibles ESMS et la préparation d’une demande ARS, la logique de dossier étant proche.

Pour les coordinateurs et cadres ESMS en charge du vieillissement du handicap : l’équipe mobile PHV de Nouvelle-Aquitaine offre, dès 2027, un point d’appui extérieur mobilisable pour des situations jusqu’ici sans solution de repérage ou d’accompagnement dédiée sur le Mellois et le Haut Val de Sèvres — à condition d’anticiper dès maintenant l’articulation avec les équipes déjà en place localement.

Pour les cadres de direction et responsables qualité : ces trois appels à candidatures illustrent une tendance de fond du pilotage médico-social régional — la multiplication de dispositifs légers et territorialisés, en complément des structures d’hébergement classiques. Ce mode de réponse, cohérent avec le cadre de gestion d’établissement médico-social, mérite d’être suivi dans la durée pour anticiper l’évolution de l’offre sur son propre territoire d’intervention.

Perspectives : des dispositifs à surveiller jusqu’en 2028

Le calendrier des trois dispositifs s’étale sur plus de deux ans. Les deux GEM devraient être opérationnels dès la fin de la procédure de sélection, fin septembre 2026 pour la Haute-Loire et mi-octobre 2026 pour la Drôme. L’équipe mobile PHV suivra un rythme plus long : démarrage début 2027 sur le Mellois et le Haut Val de Sèvres, extension à la Communauté d’agglomération niortaise en 2028 seulement. Cette montée en charge progressive, avec un objectif de file active d’au moins 100 personnes par an, permettra de mesurer dans la durée si ce modèle d’équipe mobile dédiée au vieillissement du handicap est amené à essaimer au-delà de la Nouvelle-Aquitaine — aucune source officielle ne permet à ce stade d’anticiper une généralisation nationale de ce type précis de dispositif.

Mini-FAQ : GEM et équipe mobile PHV, appels à candidatures 2026

Sources officielles et références

• ARS Auvergne-Rhône-Alpes — Création d’un GEM handicap psychique en Haute-Loire
• ARS Auvergne-Rhône-Alpes — Création d’un GEM handicap psychique dans la Drôme
• ARS Nouvelle-Aquitaine — Création d’une équipe mobile médico-sociale dédiée aux PHV
• HAS — La pair-aidance dans les organisations sanitaires, sociales et médico-sociales
• CNSA — Rapport annuel GEM 2022-2023