Les ESMS en France
Les ESMS (Établissements et Services Médico-Sociaux) forment le socle de l'accompagnement des personnes en situation de handicap et de perte d'autonomie en France. Ce réseau de 30 000 structures accompagne 1,2 million de personnes, dont 321 530 adultes handicapés et 174 160 enfants handicapés.
Le secteur est financé par un budget de 33,2 milliards d'euros (OGD 2025, +5,4 % vs 2024), dont 15,25 milliards pour le handicap. La réforme tarifaire SERAFIN-PH, inscrite dans la LFSS 2026, transformera progressivement le modèle de financement à partir de 2027. Le programme ESMS numérique vise à embarquer 34 000 structures dans la transformation digitale d'ici fin 2025.
Points clés à retenir
- 60 % des ESMS publics déficitaires en 2024
- SERAFIN-PH : déploiement 2027 pour les 4 000 ESMS enfants
- 270 M€ pour le plan « 50 000 nouvelles solutions » à horizon 2030